肋骨骨折若不及時(shí)治療可能引發(fā)氣胸、血胸、肺炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血等癥狀。
肋骨骨折后未規(guī)范處理,斷裂的骨端可能刺傷胸膜或肺組織,導(dǎo)致氣胸或血胸。氣胸會(huì)使肺組織受壓萎縮,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺甚至休克。血胸可能因失血過多引發(fā)循環(huán)衰竭。長期臥床制動(dòng)還可能誘發(fā)墜積性肺炎,尤其老年人可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、膿痰等感染癥狀。多根肋骨雙處骨折可形成連枷胸,造成反常呼吸運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重影響氣體交換。
極少數(shù)情況下,骨折端持續(xù)摩擦可能損傷肋間血管或神經(jīng),導(dǎo)致慢性疼痛或肋間神經(jīng)痛。惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者的病理性骨折可能伴隨原發(fā)病進(jìn)展,需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。兒童肋骨柔韌性較好,但嚴(yán)重外傷仍可能導(dǎo)致骨折合并內(nèi)臟損傷。
建議肋骨骨折患者及時(shí)就醫(yī),通過X線或CT明確損傷程度。單根無移位骨折可采用胸帶固定、鎮(zhèn)痛等保守治療,多根骨折或合并血?dú)庑匦枋中g(shù)復(fù)位?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,適量補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即急診處理。
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