突然間腰疼的不能動可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、急性腎盂腎炎等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后對癥處理。
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限。急性期需臥床休息1-3天,避免提重物,可配合熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時,可能突發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛。急性期應(yīng)絕對臥硬板床2-4周,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部刀割樣疼痛伴血尿。需急診行超聲檢查,確診后可服用消旋山莨菪堿片解痙,配合排石顆粒促進結(jié)石排出。結(jié)石直徑超過6毫米時可能需要體外沖擊波碎石。
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和夜間腰痛,活動后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制炎癥。日常應(yīng)堅持游泳等伸展運動,睡硬板床保持脊柱生理曲度。
細菌感染引起的腎臟炎癥可導(dǎo)致腰部鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片抗感染治療。治療期間每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,體溫超過38.5℃需及時就醫(yī)。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免腰部扭轉(zhuǎn)和負重動作,選擇硬板床仰臥時可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力?;謴?fù)期可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉,但需在疼痛完全緩解后循序漸進進行。日常注意腰部保暖,久坐時使用腰靠支撐,提重物時保持脊柱直立。若疼痛伴隨發(fā)熱、下肢麻木或大小便失禁,須立即急診處理。
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