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抑制胃酸分泌的藥物

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抑制胃酸分泌的藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿能藥物、胃泌素受體拮抗劑和選擇性抗毒蕈堿藥物等。這些藥物通過不同機制減少胃酸分泌,適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病。

1、質(zhì)子泵抑制劑

質(zhì)子泵抑制劑通過不可逆阻斷胃壁細(xì)胞上的氫鉀ATP酶,顯著減少胃酸分泌。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片。這類藥物起效快且作用持久,適用于胃食管反流病和消化性潰瘍急性期治療。長期使用可能影響鈣和維生素B12吸收。

2、H2受體拮抗劑

H2受體拮抗劑通過競爭性阻斷組胺與H2受體結(jié)合,抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌。代表性藥物有法莫替丁片、雷尼替丁膠囊和西咪替丁片。該類藥物對餐后胃酸分泌抑制較弱,適用于輕中度胃酸相關(guān)疾病。部分患者可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。

3、抗膽堿能藥物

抗膽堿能藥物通過阻斷迷走神經(jīng)對胃壁細(xì)胞的刺激作用減少胃酸分泌。常用藥物包括哌侖西平片和格隆溴銨片。這類藥物因可能引起口干、視力模糊等副作用,現(xiàn)已較少作為首選。主要用于輔助治療難治性消化性潰瘍。

4、胃泌素受體拮抗劑

胃泌素受體拮抗劑通過抑制胃泌素對胃壁細(xì)胞的刺激作用降低胃酸分泌。代表藥物為丙谷胺片,適用于胃泌素瘤引起的胃酸過多。該類藥物作用較溫和,常與其他抑酸藥物聯(lián)合使用。用藥期間需監(jiān)測肝功能。

5、選擇性抗毒蕈堿藥物

選擇性抗毒蕈堿藥物如替侖西平片,通過特異性阻斷M1受體抑制胃酸分泌。這類藥物對心臟和瞳孔的副作用較小,適用于合并心血管疾病的胃酸過多患者。可能出現(xiàn)輕度口干或便秘等不良反應(yīng)。

使用抑酸藥物期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物,規(guī)律進食并控制每餐食量。長期用藥者需定期檢查胃鏡和血常規(guī),注意補充維生素B12和鈣劑。不同抑酸藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。胃酸過少可能導(dǎo)致消化吸收障礙,不建議健康人群預(yù)防性使用抑酸藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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