1歲半寶寶不吃飯只吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加食物多樣性、營造進(jìn)食環(huán)境、控制奶量攝入、及時(shí)就醫(yī)檢查等方式改善。這種情況可能與生理性厭食、喂養(yǎng)習(xí)慣不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、口腔發(fā)育異常等原因有關(guān)。
逐步減少每日奶量,將母乳或配方奶控制在500毫升以內(nèi)。固定三餐時(shí)間,每餐間隔3-4小時(shí),避免零食干擾。用餐時(shí)讓寶寶坐餐椅,使用適合月齡的餐具,鼓勵(lì)自主進(jìn)食。若拒絕進(jìn)食,無須強(qiáng)迫但需保持規(guī)律供餐。
提供手指食物如西藍(lán)花塊、胡蘿卜條等,鍛煉咀嚼能力。食物顏色搭配鮮艷,造型可愛可提升興趣。從糊狀過渡到碎末狀、小塊狀食物,適應(yīng)不同質(zhì)地。避免單一重復(fù)食譜,每周引入1-2種新食材。
家長需與寶寶同桌進(jìn)餐,示范咀嚼動(dòng)作。減少電視、玩具等干擾因素,用餐時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。用積極語言鼓勵(lì)嘗試新食物,如“這個(gè)南瓜甜甜的”。避免在餐桌上批評(píng)或比較其他孩子進(jìn)食情況。
過量奶類會(huì)影響正餐食欲,家長需記錄每日實(shí)際奶量。晨起后先提供早餐再補(bǔ)奶,夜間逐漸戒除奶睡習(xí)慣。用吸管杯替代奶瓶,降低對(duì)吮吸動(dòng)作的依賴。兩餐間若饑餓可提供小份健康點(diǎn)心而非奶類。
若持續(xù)拒食伴隨體重下降、精神萎靡,可能與缺鐵性貧血、鋅缺乏癥等營養(yǎng)性疾病有關(guān),需檢測血常規(guī)和微量元素。口腔潰瘍、鵝口瘡等疼痛性疾病也會(huì)導(dǎo)致拒食,表現(xiàn)為進(jìn)食哭鬧、流涎增多。胃腸功能紊亂常伴隨腹脹、便秘或腹瀉,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒等調(diào)節(jié)菌群。
家長需保持耐心,避免因焦慮強(qiáng)迫喂食加重抵觸情緒。可記錄寶寶飲食日記,觀察對(duì)食物的偏好變化。保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲,睡眠時(shí)間不少于11小時(shí)。定期監(jiān)測身高體重增長曲線,若連續(xù)2個(gè)月增長停滯或下降,應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童營養(yǎng)科就診評(píng)估。烹飪時(shí)少油少鹽,避免添加調(diào)味品,培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣。
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