站久或走久后腰疼可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢、適度運動、藥物治療及物理康復(fù)等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腰椎退變、姿勢不良、骨質(zhì)疏松或椎間盤突出等原因引起。
腰部肌肉長時間緊張可能導(dǎo)致乳酸堆積,用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
保持腰椎自然生理曲度是關(guān)鍵,站立時雙足與肩同寬,輕微收腹避免骨盆前傾。建議每30分鐘變換姿勢,可倚靠墻壁分擔(dān)腰部壓力。長期姿勢不良可能加速腰椎間盤退變,必要時可使用護腰支具臨時固定。
推薦游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心肌群力量,每日進行10-15分鐘腰背肌鍛煉如小燕飛動作。運動需循序漸進,突然劇烈活動可能加重肌肉拉傷。存在急性疼痛時應(yīng)暫停運動。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者可能需要補充碳酸鈣D3片。藥物使用不超過1周未緩解需及時就醫(yī)。
醫(yī)院康復(fù)科可采用干擾電治療、超聲波等物理療法,配合專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)的麥肯基療法訓(xùn)練。嚴重腰椎不穩(wěn)者可能需要牽引治療,但需排除椎體滑脫等禁忌證。
日常應(yīng)避免久站久坐,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠選擇中等硬度床墊。加強腰背肌鍛煉的同時注意控制體重,搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。建議每工作1小時進行5分鐘腰部伸展,飲食中增加牛奶、西藍花等含鈣食物,若疼痛伴隨下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等嚴重情況。
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