子宮腺肌癥和腺肌瘤的主要區(qū)別在于病變性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及組織學特征。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性病變,腺肌瘤則是子宮肌層內(nèi)局限性腺肌癥病灶形成的瘤樣結節(jié)。
子宮腺肌癥的病變范圍通常彌漫性累及子宮肌層,導致子宮均勻性增大,患者多表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及不孕。病理檢查可見子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)散在分布于肌層中,周圍肌纖維增生。腺肌瘤的病變呈局限性,形成邊界相對清晰的結節(jié),影像學檢查可見類圓形腫塊,癥狀與病灶位置相關,如壓迫膀胱可能引起尿頻。組織學上腺肌瘤的腺體結構更集中,周圍有包膜樣纖維組織包裹。
子宮腺肌癥的治療以藥物控制癥狀為主,如布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等,嚴重者需子宮切除術。腺肌瘤若引發(fā)明顯癥狀或快速增大,可考慮病灶切除術。兩者均可能復發(fā),但腺肌瘤術后復發(fā)概率相對較低。
建議患者定期進行婦科檢查及超聲監(jiān)測,避免長期服用雌激素類藥物。保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),經(jīng)期避免劇烈運動。若出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇個體化治療方案,必要時聯(lián)合中醫(yī)調(diào)理或物理治療緩解癥狀。
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