小孩子老是流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻、局部壓迫止血、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由空氣干燥、鼻腔損傷、維生素缺乏、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔前部,有助于減少黏膜干裂。冬季室內(nèi)可用加濕器維持濕度在50%左右,避免長時間暴露于空調(diào)環(huán)境。對于反復(fù)出血的兒童,建議每日早晚各進行一次鼻腔濕潤護理。
教育孩子改正摳鼻習(xí)慣,修剪指甲以減少機械性損傷。若因鼻癢頻繁揉鼻,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏癥狀。家長需監(jiān)督兒童日常行為,必要時佩戴棉質(zhì)手套輔助戒除習(xí)慣。
發(fā)生出血時讓孩子坐直頭部略前傾,用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼5-10分鐘。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳,可配合冰敷前額促進血管收縮。若壓迫無效,可嘗試將浸有鹽酸腎上腺素溶液的棉球填塞鼻腔。
增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物,補充維生素K可通過菠菜、羽衣甘藍等綠葉蔬菜。限制油炸食品攝入,保證每日飲水量。對于挑食兒童,可考慮補充小兒善存維生素片等復(fù)合營養(yǎng)素。
若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘,需排查血小板減少性紫癜、血友病等血液疾病。耳鼻喉科醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡定位出血點,嚴重者需行電凝止血術(shù)。過敏性鼻炎患兒可長期使用孟魯司特鈉顆??刂蒲装Y。
家長應(yīng)記錄孩子鼻血發(fā)作頻率和誘因,避免劇烈運動后立即洗熱水澡。秋冬季外出可佩戴口罩防護,定期用紅霉素軟膏涂抹鼻腔預(yù)防感染。若孩子同時出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,須立即進行血常規(guī)和凝血功能檢測。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,促進黏膜修復(fù)。
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