濕疹的中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服、中藥外洗、針灸療法、拔罐療法和推拿療法等方式。濕疹可能由濕熱蘊(yùn)膚、脾虛濕盛、血虛風(fēng)燥、情志因素和外邪侵襲等原因引起。
中藥內(nèi)服是濕疹中醫(yī)治療的核心方法,需根據(jù)證型選用方劑。濕熱蘊(yùn)膚證常用萆薢滲濕湯加減,伴有皮膚潮紅和滲出;脾虛濕盛證適用除濕胃苓湯,伴隨食欲不振和大便稀溏;血虛風(fēng)燥證可選當(dāng)歸飲子,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。常用中藥包括黃芩、茯苓、白術(shù)等,需由醫(yī)師辨證開方。內(nèi)服治療周期較長(zhǎng),通常需連續(xù)用藥數(shù)周,期間忌食辛辣海鮮。
中藥外洗通過(guò)皮膚直接吸收藥效,適用于急性期滲出或慢性期肥厚皮損。黃柏、苦參、地膚子等清熱燥濕藥物煎湯濕敷可緩解紅腫滲液;蛇床子、白鮮皮煎劑浸泡有助于角化皮損軟化。外洗水溫需保持溫?zé)?,每?-2次,每次15分鐘。洗后應(yīng)涂抹保濕劑鎖住水分,但出現(xiàn)皮膚刺痛需立即停用。此法可配合內(nèi)服藥物增強(qiáng)療效。
針灸通過(guò)刺激穴位調(diào)節(jié)氣血,常用曲池、血海、三陰交等主穴。曲池穴清瀉濕熱,血海穴活血祛風(fēng),三陰交健脾利濕,配合局部圍刺可止癢消疹。急性期采用瀉法快速控制癥狀,慢性期用補(bǔ)法鞏固療效。治療頻率為每周3次,10次一療程。孕婦及出血體質(zhì)者慎用,針刺后可能出現(xiàn)短暫淤青屬正?,F(xiàn)象。
拔罐利用負(fù)壓促進(jìn)局部血液循環(huán),適用于濕疹慢性期肥厚皮損。沿膀胱經(jīng)走罐可疏通經(jīng)絡(luò),定罐于肺俞、脾俞等背俞穴能調(diào)節(jié)臟腑功能。留罐時(shí)間5-8分鐘,以皮膚潮紅為度。拔罐后毛孔張開需防風(fēng)保暖,6小時(shí)內(nèi)不宜沐浴。皮膚破損處禁用此法,糖尿病患者需控制負(fù)壓強(qiáng)度。
推拿通過(guò)手法刺激經(jīng)絡(luò)穴位,小兒濕疹常用捏脊療法調(diào)節(jié)脾胃功能。成人可點(diǎn)按曲池、合谷等穴位緩解瘙癢,配合摩腹促進(jìn)運(yùn)化。推拿力度以患者耐受為度,每次20分鐘,每周3-5次。推拿后飲用溫水有助于代謝廢物排出,但急性發(fā)作期皮膚破損處應(yīng)避免直接按壓。此法需長(zhǎng)期堅(jiān)持方能見(jiàn)效。
濕疹患者日常需穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡,適量食用薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材,限制海鮮、辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,冬季使用加濕器維持皮膚濕度。規(guī)律作息有助于氣血調(diào)和,情緒波動(dòng)較大時(shí)可練習(xí)八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。若皮損持續(xù)擴(kuò)大或滲液加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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