雞爪風(fēng)通常是指低鈣血癥或手足抽搐,其治療藥物本身副作用較小,但若使用不當(dāng)或存在禁忌證,可能引發(fā)不良反應(yīng)。主要副作用包括消化系統(tǒng)不適、心血管系統(tǒng)影響、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過(guò)敏反應(yīng)及電解質(zhì)紊亂。主要禁忌涉及過(guò)敏體質(zhì)、特定疾病狀態(tài)、特殊生理期、藥物相互作用以及不當(dāng)用藥行為。
部分治療低鈣血癥的藥物如葡萄糖酸鈣口服溶液可能刺激胃腸黏膜,引起惡心嘔吐或腹部脹痛。這種情況通常發(fā)生在空腹服用或劑量過(guò)大時(shí)。為減輕不適,建議飯后服用并遵循醫(yī)囑控制用量。長(zhǎng)期過(guò)量使用還可能影響鐵鋅等礦物質(zhì)吸收。
快速靜脈注射鈣劑如氯化鈣注射液可能導(dǎo)致心律失常或血壓下降,尤其對(duì)于原有心臟疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。血鈣濃度驟然升高會(huì)抑制心肌電生理活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化,控制注射速度。
過(guò)量補(bǔ)充鈣劑可引起高鈣血癥,表現(xiàn)為頭痛嗜睡或精神錯(cuò)亂。血鈣水平過(guò)高會(huì)抑制神經(jīng)肌肉興奮性,與低鈣抽搐形成病理循環(huán)。此類(lèi)情況需立即停用鈣劑,并使用利尿劑促進(jìn)鈣排泄。維生素D制劑如骨化三醇膠丸過(guò)量同樣可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制。
個(gè)別患者對(duì)鈣劑或維生素D輔料成分過(guò)敏,可能出現(xiàn)皮疹瘙癢或呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)發(fā)生血管神經(jīng)性水腫,需立即抗過(guò)敏治療。有過(guò)敏史者用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),如碳酸鈣D3片含有乳糖成分可能誘發(fā)不耐受。
長(zhǎng)期大劑量使用鈣劑可能抑制甲狀旁腺功能,導(dǎo)致血磷水平異常升高或降低。同時(shí)可能影響鎂離子吸收,加重神經(jīng)肌肉興奮性異常。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血鈣磷鎂指標(biāo),避免同時(shí)服用含磷高的食物或藥物。
雞爪風(fēng)患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品、豆制品和深綠色蔬菜攝入。避免過(guò)度飲酒及大量飲用咖啡因飲料影響鈣吸收。規(guī)律進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,注意手足部位保暖防止寒冷刺激誘發(fā)抽搐。定期復(fù)查血鈣指標(biāo),出現(xiàn)肌肉痙攣加重或新發(fā)心悸癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可有效控制癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
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