維生素B1又稱硫胺素,是B族維生素中第一個被發(fā)現(xiàn)的成員,屬于水溶性維生素,主要參與能量代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能。
維生素B1以焦磷酸硫胺素形式作為輔酶,參與糖類代謝中丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脫羧反應,幫助將葡萄糖轉化為能量。同時維持神經(jīng)傳導功能,促進乙酰膽堿合成,對心肌收縮力和胃腸蠕動有調節(jié)作用。缺乏時會導致腳氣病,表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎、心力衰竭或水腫。
維生素B1廣泛存在于天然食物中,全谷物如糙米、燕麥含量較高,動物內臟如豬肝、牛肝富含該營養(yǎng)素,豆類如黃豆、黑豆以及堅果中的花生、葵花籽也是良好來源。精加工谷物因去除麩皮會損失大部分維生素B1,長期以精白米面為主食易導致攝入不足。
早期缺乏表現(xiàn)為食欲減退、疲勞、易怒等非特異性癥狀。進展期可出現(xiàn)干性腳氣病,特征為對稱性周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為肢端感覺異常、肌力下降;濕性腳氣病則以心力衰竭伴水腫為主。嬰兒急性缺乏會引發(fā)暴發(fā)型腳氣病,出現(xiàn)發(fā)紺、抽搐甚至猝死。
長期酗酒者因酒精干擾吸收和利用最易缺乏,妊娠期婦女、哺乳期女性及生長發(fā)育期兒童需求量大也屬高危人群。糖尿病患者尿中排出量增加,老年人吸收功能下降,嚴格素食者若未合理搭配飲食均可能面臨缺乏風險。
普通成人每日推薦攝入量男性1.4毫克、女性1.2毫克。治療缺乏癥時可短期使用維生素B1片劑或注射液,如鹽酸硫胺素片、呋喃硫胺注射液。預防缺乏應優(yōu)先通過均衡飲食獲取,避免過度淘洗谷物,烹調時加堿會破壞維生素B1,建議采用蒸煮等低溫加工方式。
日常飲食中可將全谷物與精制谷物按1:3比例搭配,每周攝入2-3次動物肝臟或豆制品。出現(xiàn)不明原因疲勞、肢體麻木時應警惕缺乏可能,酗酒者及糖尿病患者建議定期監(jiān)測維生素B1水平。特殊情況下需在醫(yī)生指導下進行藥物補充,不可自行長期大劑量服用。
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