早上空腹血糖高可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物控制,具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。
二甲雙胍片適用于2型糖尿病患者,通過抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用降低血糖。該藥可能引起胃腸不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。與磺脲類藥物聯(lián)用可增強(qiáng)降糖效果。
格列美脲片屬于磺脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的患者,使用期間需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),老年患者應(yīng)從小劑量開始。
阿卡波糖片通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解,控制餐后血糖升高。特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉,需與第一口飯同服。
西格列汀片為DPP-4抑制劑,通過增加腸促胰素水平改善血糖控制。具有血糖依賴性降糖特點(diǎn),低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小,可與多數(shù)口服降糖藥聯(lián)合使用。
胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者?;A(chǔ)胰島素可有效控制空腹血糖,需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,注射部位需定期輪換。
除藥物治療外,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免夜間加餐,晚餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善晨起空腹血糖。每日監(jiān)測(cè)血糖變化,記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況,定期復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含糖食物,若血糖持續(xù)偏高或波動(dòng)大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
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