十多年的糖尿病患者可能保留部分性功能,但糖尿病病程較長(zhǎng)時(shí)可能伴隨性功能障礙。糖尿病性功能障礙主要與神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致周?chē)?a href="http://www.zcefdi.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變,影響陰莖勃起或陰道潤(rùn)滑的神經(jīng)傳導(dǎo)功能。糖尿病微血管病變可能減少生殖器官血供,導(dǎo)致勃起硬度下降或性喚起困難。部分患者因睪酮水平降低出現(xiàn)性欲減退,同時(shí)心理壓力可能加重功能障礙表現(xiàn)。
少數(shù)患者血糖控制良好且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),性功能受影響較小。合并高血壓、高血脂等代謝異常或出現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等晚期并發(fā)癥的患者,性功能障礙概率顯著增加。吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣會(huì)進(jìn)一步惡化血管功能。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L。均衡飲食中可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。避免穿緊身內(nèi)衣,保持會(huì)陰部清潔干燥,伴侶間加強(qiáng)溝通緩解心理壓力。出現(xiàn)持續(xù)勃起困難、性交疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或男科/婦科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查、激素檢測(cè)等評(píng)估,必要時(shí)使用磷酸二酯酶5抑制劑等藥物干預(yù),禁止自行服用壯陽(yáng)保健品。
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