糖尿病降糖藥吃多了需立即就醫(yī)處理。過量服用降糖藥可能導(dǎo)致低血糖、意識(shí)模糊、昏迷等嚴(yán)重反應(yīng),常見降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、胰島素注射液等。
降糖藥過量服用后,血糖可能快速下降至危險(xiǎn)水平。早期可能出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等低血糖癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)抽搐或意識(shí)喪失。二甲雙胍過量還可能誘發(fā)乳酸酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛等癥狀。格列美脲等磺脲類藥物過量時(shí),低血糖持續(xù)時(shí)間較長,需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖。胰島素過量可能需靜脈注射葡萄糖溶液糾正。部分患者可能因藥物蓄積出現(xiàn)肝腎功能異常。
就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥物種類采取不同措施。對(duì)于口服降糖藥可能使用活性炭減少吸收,嚴(yán)重低血糖需靜脈推注高濃度葡萄糖。二甲雙胍過量引發(fā)酸中毒時(shí)需血液凈化治療。胰島素過量需持續(xù)葡萄糖輸注維持血糖穩(wěn)定。所有患者均需住院觀察24-48小時(shí),防止遲發(fā)性低血糖。醫(yī)生會(huì)調(diào)整后續(xù)用藥方案,避免再次發(fā)生過量。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,使用分藥盒或設(shè)置鬧鐘提醒避免重復(fù)服藥。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄用藥情況,外出時(shí)隨身攜帶含糖食品。家屬需學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與急救方法,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)測(cè)量血糖。避免自行調(diào)整藥物劑量,更換藥物前需咨詢醫(yī)生。保持規(guī)律飲食與運(yùn)動(dòng),突然增加運(yùn)動(dòng)量時(shí)需預(yù)防低血糖發(fā)生。定期復(fù)查肝腎功能,老年患者更需注意用藥安全。
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