寶寶支原體肺炎的表現(xiàn)主要有咳嗽、發(fā)熱、喘息、食欲減退、精神不振等。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童,癥狀輕重不一,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
咳嗽是支原體肺炎最常見(jiàn)的癥狀,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,夜間加重。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能持續(xù)2-4周。部分患兒咳嗽時(shí)伴有少量白色黏痰,但嬰幼兒可能因吞咽反射而較少咳出痰液。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免煙霧刺激。
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間一般為3-7天。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)高熱,但熱型多不規(guī)則。發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)面色潮紅、四肢發(fā)涼等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。
部分嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)哮鳴音,尤其在夜間或活動(dòng)后加重。這是由于支原體感染引起氣道高反應(yīng)性和支氣管痙攣所致。喘息嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持患兒安靜,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用霧化吸入治療如硫酸特布他林霧化吸入用溶液。
支原體肺炎患兒常出現(xiàn)食欲下降、拒食等表現(xiàn),可能與發(fā)熱、咳嗽導(dǎo)致的全身不適有關(guān)。嬰幼兒可能出現(xiàn)吃奶量減少、喂養(yǎng)困難。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)需少量多餐喂養(yǎng),選擇易消化食物,保證足夠水分?jǐn)z入。
患兒可能出現(xiàn)精神萎靡、活動(dòng)減少、嗜睡等表現(xiàn),與感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止。精神狀態(tài)改變可能是病情加重的信號(hào),家長(zhǎng)需密切觀察,如出現(xiàn)意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍等需立即就醫(yī)。
支原體肺炎患兒需保證充足休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。咳嗽劇烈時(shí)可抬高床頭減輕癥狀。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等,完成全程治療。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱不退等癥狀需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。
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