脫石一般是指蒙脫石散,具有吸附病原體、保護(hù)胃腸黏膜等功效,主要用于緩解腹瀉癥狀。蒙脫石散的作用機(jī)制主要有吸附毒素、修復(fù)黏膜屏障、平衡腸道菌群、緩解炎癥反應(yīng)、改善電解質(zhì)紊亂等。
蒙脫石散具有層紋狀結(jié)構(gòu),能夠吸附消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素。該藥物對輪狀病毒、大腸桿菌等常見病原體有較強(qiáng)固定作用,可減少這些致病因子對腸道的刺激。使用后能降低腸道滲透壓,減輕水樣便癥狀。
蒙脫石散可與黏液糖蛋白結(jié)合,增強(qiáng)胃腸黏膜的防御能力。其微粒覆蓋在受損黏膜表面形成保護(hù)層,防止胃酸、消化酶等對潰瘍面的侵蝕。這種物理性保護(hù)作用能促進(jìn)黏膜上皮細(xì)胞再生,加速消化道創(chuàng)面愈合。
蒙脫石散通過選擇性吸附致病菌而不影響正常菌群,幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。該特性使其在抗生素相關(guān)性腹瀉中有輔助治療價值,能減少艱難梭菌等機(jī)會致病菌的過度繁殖,緩解腹脹、腸鳴等消化不良癥狀。
蒙脫石散能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕腸道局部充血水腫。對于感染性腹瀉伴隨的腸黏膜充血、糜爛等情況,可降低組胺、前列腺素等炎性因子濃度,緩解腹痛、里急后重等不適感。該作用與藥物帶有的負(fù)電荷特性相關(guān)。
蒙脫石散在吸附水分的同時能保留鉀、鈉等電解質(zhì),預(yù)防脫水引起的代謝失衡。對于兒童急性水樣便患者,該藥物能減少補(bǔ)液需求,避免低鉀血癥引發(fā)的肌無力或心律失常。其陽離子交換能力有助于維持腸道滲透壓穩(wěn)定。
使用蒙脫石散期間應(yīng)空腹服用以保證藥效,與其他藥物需間隔2小時以上。腹瀉患者需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查痢疾、腸套疊等嚴(yán)重疾病。日常飲食宜選擇米湯、面條等低纖維食物,避免生冷油膩食品刺激腸道。
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