肺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)肺癌類型、分期及患者身體狀況制定。
早期非小細(xì)胞肺癌患者若無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可考慮手術(shù)切除。常用術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,術(shù)后需配合呼吸功能鍛煉。手術(shù)對(duì)局限性腫瘤效果較好,但可能引起胸痛、氣短等并發(fā)癥。
利用高能射線殺死癌細(xì)胞,適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。立體定向放療對(duì)早期肺癌效果顯著,可能引起放射性肺炎。治療周期通常持續(xù)數(shù)周,需定期評(píng)估療效。
通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉等藥物。化療可作為術(shù)前新輔助或術(shù)后輔助治療,可能產(chǎn)生惡心、脫發(fā)等副作用,需配合止吐藥物使用。
針對(duì)EGFR/ALK等基因突變的患者,使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),但總體耐受性優(yōu)于化療。
通過(guò)PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活免疫系統(tǒng),適用于PD-L1高表達(dá)患者。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng),治療響應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),部分患者可獲得長(zhǎng)期生存。
肺癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,避免生冷刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參加患者互助小組獲取支持。
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