體重無法增加可能與遺傳因素、胃腸吸收功能異常、代謝亢進、慢性消耗性疾病或精神壓力過大等因素有關(guān)。主要有基礎(chǔ)代謝率高、消化吸收障礙、甲狀腺功能亢進、糖尿病、神經(jīng)性厭食等常見原因。
1、基礎(chǔ)代謝率高
部分人群天生基礎(chǔ)代謝率較高，能量消耗速度超過攝入量。這類人群通常伴隨體溫偏高、易出汗等生理特征，胃腸蠕動較快可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收時間不足?？赏ㄟ^增加高熱量食物攝入頻率，選擇牛油果、堅果醬等高能量密度食物，配合抗阻訓(xùn)練幫助增肌。
2、消化吸收障礙
慢性胃炎、乳糖不耐受或腸易激綜合征等消化系統(tǒng)疾病會影響營養(yǎng)吸收?；颊呖赡馨殡S餐后腹脹、大便異常等癥狀。需排查乳糜瀉等吸收不良綜合征，必要時使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等改善消化功能，同時選擇低纖維易吸收的食物如米糊、蒸蛋等。
3、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會加速機體代謝，典型表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖。確診需檢查促甲狀腺激素水平，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制。治療期間需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日可補充1-2次全營養(yǎng)配方粉作為加餐。
4、糖尿病控制不佳
1型糖尿病或未控制的2型糖尿病會導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機體被迫分解脂肪供能?；颊叱０槎囡嫸嗄颍璞O(jiān)測血糖并使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖。營養(yǎng)師指導(dǎo)下采用糖尿病專用增重配方，合理安排碳水化合物與脂肪攝入比例。
5、神經(jīng)性厭食
進食障礙患者存在病理性體重認知偏差，可能通過催吐、過度運動等方式抵消攝入。需心理科聯(lián)合營養(yǎng)科干預(yù)，使用鹽酸氟西汀膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑逐步恢復(fù)體重。家長需密切監(jiān)測進食行為，避免強迫喂養(yǎng)加重心理抗拒。
建議記錄每日飲食熱量與體重變化，選擇杏仁、奶酪等健康零食作為加餐。烹飪時用橄欖油拌菜、堅果碎增香等方式提高食物能量密度。合并持續(xù)消瘦、乏力等癥狀時應(yīng)完善腫瘤標志物等篩查，排除惡性消耗性疾病可能。運動方面推薦游泳、瑜伽等中低強度訓(xùn)練，避免過量有氧運動消耗能量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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