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腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么緩解疼痛

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日常活動(dòng)時(shí)可佩戴腰圍保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波治療儀進(jìn)行深部熱療，慢性期使用中頻電刺激儀改善局部血液循環(huán)。紅外線照射可每天進(jìn)行15-20分鐘，配合超聲波藥物透入治療能增強(qiáng)消炎效果。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)。

4、牽引治療

采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3開始漸增至1/2，每次20-30分鐘。骨盆牽引可增大椎間隙減輕壓迫，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。牽引后需平臥休息30分鐘，起身時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄者，術(shù)后需臥床4-6周逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。堅(jiān)持游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，戒煙限酒防止椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙加重。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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