小孩關(guān)節(jié)痛可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、白血病等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉周圍軟組織有關(guān)。表現(xiàn)為夜間下肢關(guān)節(jié)間歇性隱痛,活動(dòng)后無加重。家長(zhǎng)可通過熱敷、按摩緩解癥狀,無須特殊治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷或軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛。急性期需冷敷并限制活動(dòng),48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周,家長(zhǎng)需帶孩子排查骨折風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常伴發(fā)熱。可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。
自身免疫異常引起的慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
骨髓異常增殖可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)浸潤(rùn)性疼痛,多伴貧血、出血傾向。需通過骨髓穿刺確診,治療需采用注射用阿糖胞苷等化療方案。家長(zhǎng)需密切觀察孩子有無皮膚瘀斑等異常表現(xiàn)。
日常應(yīng)注意讓孩子保持適度運(yùn)動(dòng),避免過度疲勞;均衡攝入含鈣豐富的牛奶、西藍(lán)花等食物;天氣變化時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖。若關(guān)節(jié)痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腫脹等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子至兒科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、X線等檢查以明確診斷。
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