孩子老吐可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。嘔吐是兒童常見癥狀，需結(jié)合伴隨表現(xiàn)判斷病因，建議家長及時帶孩子就醫(yī)排查。
1、喂養(yǎng)不當
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，喂奶后未拍嗝、進食過快或過量均可引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進食后溢奶或噴射性嘔吐，嘔吐物為未消化奶液。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，喂奶后豎抱拍背15分鐘，少量多餐喂養(yǎng)。若伴隨哭鬧不安，需警惕胃食管反流可能。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼、飲食不潔或輪狀病毒感染可導(dǎo)致胃腸蠕動異常。典型癥狀為反復(fù)嘔吐伴腹脹，大便呈蛋花湯樣?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合蒙脫石散保護胃腸黏膜。家長需注意腹部保暖，嘔吐后禁食1-2小時再少量喂水。
3、急性胃腸炎
細菌或病毒感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥，常見病原體包括諾如病毒、大腸桿菌。特征為頻繁嘔吐伴發(fā)熱，嚴重時出現(xiàn)脫水征象。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒抗感染，口服補液鹽預(yù)防脫水。家長應(yīng)觀察尿量變化，嘔吐物帶血絲時需立即就醫(yī)。
4、腸梗阻
腸套疊、疝氣嵌頓等機械性梗阻會導(dǎo)致膽汁性嘔吐，腹部可觸及包塊?；純罕憩F(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。需急診行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延誤處理可能引發(fā)腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常腹部體征應(yīng)及時送醫(yī)，避免盲目使用止吐藥物。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高引發(fā)的噴射狀嘔吐多伴隨嗜睡、前囟膨隆。病毒性或細菌性腦膜炎需通過腰椎穿刺確診，治療需靜脈注射甘露醇注射液降顱壓，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。此類情況屬于急重癥，家長發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即呼叫急救。
日常護理需記錄嘔吐頻率與性狀，嘔吐后清潔口腔避免誤吸。6小時內(nèi)暫禁食但需少量多次喂口服補液鹽，恢復(fù)期從米湯等流質(zhì)開始逐步過渡飲食。避免強迫進食或喂食油膩食物，注意手衛(wèi)生與餐具消毒。若嘔吐持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識改變等危險信號，須立即前往兒科急診就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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