尿常規(guī)檢查白細(xì)胞兩個加號通常提示存在泌尿系統(tǒng)感染或炎癥,需要結(jié)合具體癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞兩個加號,即白細(xì)胞酯酶陽性,是尿液中白細(xì)胞數(shù)量增多的表現(xiàn)。這種情況在成年女性中較為常見,可能與生理因素有關(guān)。例如,女性在月經(jīng)期前后、妊娠期或性生活后,尿道口周圍的菌群可能發(fā)生改變,少量白細(xì)胞混入尿液中,導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)加號。此時如果患者沒有尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等任何不適癥狀,且尿液中其他指標(biāo)如紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)、亞硝酸鹽等均為陰性,醫(yī)生可能會建議多飲水、注意個人衛(wèi)生、避免憋尿,并在一周后復(fù)查尿常規(guī)。復(fù)查結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性,通常無須特殊治療。
如果尿常規(guī)白細(xì)胞兩個加號的同時,伴有明顯的臨床癥狀,如排尿時有灼熱感、疼痛感,尿頻且每次尿量少,尿液渾濁甚至帶血,或者伴有下腹部墜脹、腰背部酸痛、發(fā)熱等情況,則高度提示存在病理性感染。這通常與細(xì)菌等病原體侵入泌尿系統(tǒng)有關(guān),常見的感染部位包括尿道、膀胱、前列腺或腎臟。除了癥狀,醫(yī)生還會參考尿培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果來明確致病菌種類。針對這種情況,需要遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,常用的口服藥物有左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。治療期間應(yīng)足量、足療程用藥,并定期復(fù)查,以確保感染被徹底清除。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞兩個加號后,無須過度恐慌,但應(yīng)給予足夠重視。建議及時咨詢醫(yī)生,詳細(xì)描述自身癥狀,由醫(yī)生結(jié)合完整的檢查報告進(jìn)行專業(yè)評估。日常生活中,應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,每日保證充足的飲水量以增加尿量、沖刷尿道,避免長時間久坐和憋尿。飲食上宜清淡,減少辛辣刺激性食物的攝入。若確診為感染,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療,防止感染遷延不愈或上行引發(fā)更嚴(yán)重的腎臟疾病。
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