小便解不下來可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑導(dǎo)尿、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。排尿困難通常由前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱結(jié)石等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
適當(dāng)增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少尿道刺激。避免一次性大量飲水，建議分次少量飲用溫水為宜。減少咖啡、酒精等利尿飲品的攝入，以免加重膀胱負(fù)擔(dān)。存在水腫或心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
2、熱敷下腹部
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可放松膀胱及尿道括約肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解因肌肉痙攣導(dǎo)致的排尿困難。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用。
3、遵醫(yī)囑導(dǎo)尿
急性尿潴留時需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能采用無菌導(dǎo)尿管引流尿液。導(dǎo)尿能快速解除膀胱過度充盈，預(yù)防腎積水。導(dǎo)尿后需保持會陰清潔，避免尿路感染。神經(jīng)源性膀胱患者可能需要間歇性導(dǎo)尿訓(xùn)練。
4、使用藥物
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善前列腺增生引起的排尿困難。M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片適用于膀胱過度活動癥?？股厝缱笱醴承瞧芍委熌蚵犯腥?。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生患者。尿道狹窄可進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱結(jié)石需行鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，保持傷口清潔，定期復(fù)查排尿功能恢復(fù)情況。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫會陰部，每2-3小時主動排尿一次。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量食用冬瓜、黃瓜等利尿蔬菜。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)，不可自行長期留置導(dǎo)尿管。老年男性建議每年進(jìn)行前列腺檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防神經(jīng)源性膀胱加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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