肋骨右下方疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、腎結(jié)石、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥，可能與外傷、病毒感染或反復(fù)勞損有關(guān)。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹，深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重。治療以休息為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、膽囊炎
膽囊炎多由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā)細(xì)菌感染所致，疼痛多位于右上腹并向右肩放射，常伴發(fā)熱、惡心嘔吐。急性發(fā)作需禁食并靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，慢性膽囊炎可口服熊去氧膽酸膠囊，反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、肝炎
病毒性肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛，伴隨乏力、食欲減退。需通過(guò)肝功能檢查和病毒學(xué)檢測(cè)確診。抗病毒治療可選用恩替卡韋分散片，保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片，同時(shí)需戒酒并控制體重。
4、腎結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)肋弓下劇烈絞痛，伴血尿、排尿困難。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石，嚴(yán)重梗阻需輸尿管鏡取石術(shù)。
5、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛感。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可緩解癥狀，皰疹后神經(jīng)痛需配合普瑞巴林膠囊，物理治療如超短波也有幫助。
日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體，飲食宜清淡少油，膽囊問(wèn)題患者需低脂飲食，腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨高熱、黃疸、血尿等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，自行服用止痛藥可能掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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