寒熱往來癥主要表現(xiàn)為惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn),可能伴有頭痛、肌肉酸痛、口渴等癥狀。寒熱往來癥通常由外感風寒、少陽證、瘧疾、濕熱內(nèi)蘊、氣血兩虛等原因引起。
外感風寒引起的寒熱往來癥多表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕,伴有鼻塞、流清涕、頭痛等癥狀。風寒之邪侵襲肌表,導致衛(wèi)陽被遏,正邪交爭而出現(xiàn)寒熱交替。治療需疏風散寒,可選用風寒感冒顆粒、荊防顆粒等中成藥。日常應注意保暖,避免受涼,適當飲用姜湯幫助發(fā)汗解表。
少陽證所致的寒熱往來表現(xiàn)為寒熱交替發(fā)作,伴有口苦咽干、胸脅苦滿、心煩喜嘔等癥狀。邪犯少陽,樞機不利,正邪分爭于半表半里而致寒熱往來。治療宜和解少陽,可選用小柴胡顆粒、柴胡疏肝散等方劑。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。
瘧疾引起的寒熱往來具有定時發(fā)作的特點,先寒戰(zhàn)后高熱,最后大汗出而熱退,周期性反復發(fā)作。瘧邪伏于半表半里,與正氣相爭而出現(xiàn)規(guī)律性寒熱往來。治療需截瘧祛邪,可選用青蒿素哌喹片、雙氫青蒿素哌喹片等抗瘧藥。預防應注意防蚊滅蚊,避免蚊蟲叮咬。
濕熱內(nèi)蘊導致的寒熱往來多伴有頭身困重、胸悶脘痞、口苦黏膩等癥狀。濕熱郁遏,氣機不暢,正邪相爭而見寒熱交替。治療需清熱化濕,可選用甘露消毒丸、三仁湯等方藥。飲食應忌食肥甘厚味,適當食用薏苡仁、赤小豆等利濕之品。
氣血兩虛引發(fā)的寒熱往來表現(xiàn)為寒熱時作時止,伴有面色蒼白、氣短乏力、心悸頭暈等癥狀。氣血不足,營衛(wèi)失調(diào),正不勝邪而見寒熱往來。治療宜益氣養(yǎng)血,可選用歸脾丸、十全大補丸等補益之劑。平時可適當食用紅棗、桂圓等補氣血食物,避免過度勞累。
寒熱往來癥患者應注意休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風。飲食宜清淡易消化,多飲溫水,可適當食用具有解表作用的蔥白、生姜等食材。避免辛辣刺激、油膩厚味食物。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,切勿自行用藥。對于反復發(fā)作的寒熱往來,建議記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。
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