前列腺偏大可能由年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、炎癥刺激、良性前列腺增生、前列腺癌等原因引起。前列腺偏大通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
隨著年齡增長(zhǎng),前列腺組織會(huì)逐漸增生,導(dǎo)致體積增大。這是中老年男性常見的生理現(xiàn)象,通常伴隨尿流變細(xì)、夜尿增多等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)減少辛辣刺激飲食、避免久坐、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀。若癥狀明顯影響生活,需就醫(yī)評(píng)估是否需藥物干預(yù)。
雄性激素與雌激素比例失衡可能刺激前列腺細(xì)胞增殖。這類患者可能出現(xiàn)排尿躊躇、尿線中斷等癥狀。醫(yī)生可能建議使用非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等5α-還原酶抑制劑調(diào)節(jié)激素,或坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腺體纖維化增生?;颊叱:喜?huì)陰部脹痛、尿道灼熱感。治療需針對(duì)炎癥使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合前列舒通膠囊等中成藥。急性期應(yīng)避免騎自行車、飲酒等加重充血的行為。
前列腺基質(zhì)和上皮細(xì)胞良性增殖可壓迫尿道,引發(fā)尿潴留、血尿等并發(fā)癥。確診后可采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或鈥激光剜除術(shù)治療。藥物可選甲磺酸多沙唑嗪緩釋片聯(lián)合植物制劑如普適泰片。
惡性腫瘤細(xì)胞無(wú)序生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致前列腺不規(guī)則增大,可能伴隨骨痛、消瘦等轉(zhuǎn)移癥狀。需通過(guò)穿刺活檢確診,治療包括根治性切除術(shù)、放射性粒子植入等。晚期患者可使用醋酸阿比特龍片、恩扎盧胺軟膠囊等靶向藥物。
前列腺偏大患者日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿及過(guò)度勞累。建議選擇西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制咖啡因和酒精攝入。定期進(jìn)行肛門指檢和前列腺特異性抗原檢測(cè),50歲以上男性每年至少篩查一次。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或腰骶部疼痛時(shí)須立即就醫(yī)。
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