霉菌性陰炎通常由假絲酵母菌感染引起，可能與免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。霉菌性陰炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀，可通過(guò)抗真菌藥物治療和日常護(hù)理改善。
1、免疫力下降
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體抵抗力降低，陰道內(nèi)環(huán)境失衡，假絲酵母菌過(guò)度繁殖引發(fā)感染。患者可能伴隨反復(fù)發(fā)作的陰道灼熱感。建議保證充足睡眠，遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊，避免擅自服用免疫抑制劑。
2、抗生素濫用
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致假絲酵母菌大量增殖。常見(jiàn)于連續(xù)使用頭孢類抗生素超過(guò)1周的人群，可能伴有會(huì)陰部紅腫。治療需停用非必要抗生素，配合使用硝酸咪康唑栓，并口服益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
3、妊娠期改變
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為真菌繁殖提供營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)免疫耐受增強(qiáng)更易感染。孕婦可能出現(xiàn)白色凝乳狀分泌物增多。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的制霉菌素陰道泡騰片，避免使用口服抗真菌藥。
4、血糖控制不良
糖尿病患者陰道分泌物含糖量增高，且高血糖環(huán)境會(huì)削弱白細(xì)胞吞噬功能。未規(guī)范控糖者常見(jiàn)外陰紅斑合并劇烈瘙癢。需優(yōu)先控制血糖達(dá)標(biāo)，聯(lián)合使用酮康唑乳膏局部涂抹，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。
5、衛(wèi)生管理不當(dāng)
穿不透氣化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾、過(guò)度使用陰道沖洗液等行為會(huì)破壞陰道酸性環(huán)境。此類患者多伴有異味和排尿不適。建議改用透氣衣物，避免沖洗陰道內(nèi)部，發(fā)作期可短期使用特比萘芬陰道軟膠囊。
日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽(yáng)光下暴曬殺菌。如廁后從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染。非經(jīng)期減少使用護(hù)墊，保持外陰干燥透氣。飲食上限制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查，癥狀消失后仍需按療程用藥防止復(fù)發(fā)。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次，需排查是否存在潛在免疫缺陷或耐藥菌株。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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