霉菌性陰道炎患者通??梢皂槷a(chǎn),但需在醫(yī)生評(píng)估感染控制情況后決定。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。
若產(chǎn)前檢查顯示炎癥已得到有效控制,且無(wú)其他產(chǎn)科禁忌癥,順產(chǎn)是可行的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)陰道分泌物檢查結(jié)果判斷真菌載量,必要時(shí)給予克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等局部抗真菌治療,多數(shù)患者用藥后癥狀可緩解。分娩過(guò)程中需嚴(yán)格消毒,避免新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染鵝口瘡。
若臨產(chǎn)時(shí)仍存在急性炎癥發(fā)作或合并其他感染,可能增加產(chǎn)道撕裂、會(huì)陰傷口愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)醫(yī)生可能建議暫緩分娩并加強(qiáng)抗感染治療,或根據(jù)情況選擇剖宮產(chǎn)。妊娠期糖尿病未控制、長(zhǎng)期使用抗生素等因素可能加重真菌感染,需提前干預(yù)。
孕期出現(xiàn)外陰瘙癢或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行沖洗陰道或使用藥物。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并單獨(dú)清洗,飲食上減少高糖食物攝入,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。分娩前與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通感染史及治療情況,共同制定安全的分娩方案。
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