臉上又癢又疼還有紅疙瘩可能是過敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、痤瘡或玫瑰痤瘡等疾病的表現(xiàn)。這些癥狀通常與皮膚屏障受損、外界刺激或炎癥反應(yīng)有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
過敏性皮炎多由花粉、塵螨或化妝品等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲出,慢性期可見皮膚干燥脫屑??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片或爐甘石洗劑緩解癥狀,避免搔抓加重皮損。
接觸性皮炎因皮膚直接接觸刺激物如金屬、洗滌劑等導(dǎo)致,皮損邊界清晰呈紅斑水腫狀,伴有灼痛感。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷后使用莫米松乳膏或復(fù)方地塞米松乳膏,嚴(yán)重時(shí)可口服西替利嗪片。
脂溢性皮炎好發(fā)于鼻翼、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域,表現(xiàn)為油膩性鱗屑性紅斑。與馬拉色菌感染、激素水平波動(dòng)相關(guān)??捎猛颠蛳磩┣鍧?,配合吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥,避免高糖高脂飲食。
痤瘡常見于青春期,因毛囊角化異常和痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā),表現(xiàn)為紅色炎性丘疹、膿皰??赏庥冒⑦_(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠,中重度需聯(lián)合多西環(huán)素膠囊等口服藥物。
玫瑰痤瘡以面中部持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張為特征,可能因溫度變化、辛辣飲食誘發(fā)。需使用甲硝唑凝膠或溴莫尼定凝膠改善紅斑,口服多西環(huán)素膠囊控制炎癥,嚴(yán)格防曬并避免酒精刺激。
日常需使用溫和無刺激的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免過度清潔破壞皮膚屏障。選擇不含酒精、香精的醫(yī)用保濕霜,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。忌食辛辣刺激食物及高糖乳制品,外出做好物理防曬。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),應(yīng)立即至皮膚科就診。
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