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拔牙后發(fā)炎感染的癥狀

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拔牙后發(fā)炎感染的癥狀主要有局部紅腫疼痛、創(chuàng)口滲液或化膿、發(fā)熱畏寒、頜下淋巴結(jié)腫大、張口受限等。拔牙后感染通常由口腔衛(wèi)生不良、操作污染、免疫力低下等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、局部紅腫疼痛

感染初期表現(xiàn)為拔牙窩周圍牙齦充血腫脹,觸碰或咀嚼時(shí)疼痛加劇,可能放射至同側(cè)頭部。這與細(xì)菌侵入牙槽骨導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。若出現(xiàn)跳痛感提示可能發(fā)展為局限性骨髓炎。

2、創(chuàng)口滲液或化膿

正常血凝塊脫落或溶解后,創(chuàng)口可見黃白色膿性分泌物,伴有腐敗性口臭。嚴(yán)重時(shí)形成干槽癥,暴露的骨面覆蓋灰白色假膜。需由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)引流,局部放置碘仿紗條,必要時(shí)口服頭孢克肟分散片控制感染。

3、發(fā)熱畏寒

當(dāng)感染擴(kuò)散至深部組織時(shí),可能出現(xiàn)體溫超過38攝氏度的全身癥狀,伴隨寒戰(zhàn)乏力。提示可能發(fā)生間隙感染或菌血癥,需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。

4、頜下淋巴結(jié)腫大

患側(cè)下頜角區(qū)域淋巴結(jié)可觸及蠶豆大小硬結(jié),壓痛明顯。這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的表現(xiàn),隨著炎癥控制會(huì)逐漸消退。期間避免擠壓淋巴結(jié),可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

5、張口受限

感染波及咬肌間隙時(shí),會(huì)出現(xiàn)開口度小于兩指的肌肉痙攣癥狀??赡馨殡S吞咽疼痛,提示發(fā)展為翼下頜間隙感染。需通過CT檢查評(píng)估范圍,嚴(yán)重者需住院行切開引流術(shù)。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日用生理鹽水輕柔漱口3-4次,觀察創(chuàng)面愈合情況。若出現(xiàn)劇烈疼痛不緩解、面部腫脹擴(kuò)散或呼吸困難等表現(xiàn),須立即急診處理。合理使用醫(yī)生開具的抗生素,不可自行增減藥量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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