支氣管鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備主要包括禁食禁水、停用抗凝藥物、完善相關(guān)檢查、簽署知情同意書(shū)、心理準(zhǔn)備等事項(xiàng)。
檢查前6-8小時(shí)需完全禁食,4小時(shí)前禁水,避免麻醉或檢查過(guò)程中發(fā)生嘔吐誤吸。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。有胃食管反流病史者需延長(zhǎng)禁食時(shí)間至8小時(shí)以上。
服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需提前5-7天停藥,避免術(shù)中出血。但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。高血壓患者可正常服用降壓藥。
需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、胸部CT等基礎(chǔ)檢查。65歲以上或有心肺疾病者需加做動(dòng)脈血?dú)夥治龊头喂δ軠y(cè)試?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者需提供痰培養(yǎng)結(jié)果。
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)說(shuō)明檢查目的、操作流程及可能風(fēng)險(xiǎn),包括出血、氣胸、喉痙攣等并發(fā)癥?;颊咝韬炇饡?shū)面知情同意書(shū),家屬需陪同確認(rèn)。特殊情況下需提前辦理麻醉評(píng)估手續(xù)。
檢查前1日保持充足睡眠,避免過(guò)度焦慮??商崆傲私鈾z查室環(huán)境,練習(xí)經(jīng)鼻呼吸方法。有嚴(yán)重恐懼癥者可申請(qǐng)鎮(zhèn)靜藥物輔助。檢查當(dāng)日穿著寬松開(kāi)襟衣物,取下活動(dòng)假牙和首飾。
術(shù)后2小時(shí)內(nèi)繼續(xù)禁食禁水,避免劇烈咳嗽或用力擤鼻,觀察有無(wú)咯血、胸痛等癥狀。24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食。建議家屬陪同返家,出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃或呼吸困難需立即返院?;謴?fù)期間避免吸煙及接觸粉塵,按醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物,1周后復(fù)查胸部X線確認(rèn)恢復(fù)情況。
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