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怎么治腰椎突出坐骨神經(jīng)痛

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腰椎突出坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎突出坐骨神經(jīng)痛通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。可配合腰圍固定保護(hù),但連續(xù)佩戴不超過3周以防肌肉萎縮。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波、中頻電療等可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,牽引重量為體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。治療后需平臥休息30分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣,但急性期禁用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法??赏庥没钛雇锤嗑徑獍Y狀。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)肌力下降、馬尾綜合征時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免彎腰搬重物,必要時(shí)采用蹲姿。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等,但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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