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中風的表現(xiàn)癥狀有哪些

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中風的表現(xiàn)癥狀主要有突發(fā)性面部或肢體麻木無力、言語不清或理解困難、單側視力模糊或視野缺損、行走不穩(wěn)或平衡障礙、劇烈頭痛伴意識障礙等。中風可分為缺血性和出血性兩類,需根據(jù)癥狀及時識別并就醫(yī)。

1、突發(fā)性麻木無力

中風患者可能出現(xiàn)單側面部、手臂或腿部突然麻木或無力,常表現(xiàn)為一側嘴角下垂、手臂抬舉困難或行走拖步。這種癥狀多由大腦運動神經(jīng)通路受損導致,缺血性中風常見于頸內動脈或大腦中動脈阻塞,出血性中風可能與高血壓腦出血相關。需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別,后者癥狀通常在24小時內緩解。

2、言語功能障礙

患者可突發(fā)表達性失語無法組織完整語句或感受性失語不理解他人言語,部分伴隨構音不清。這類癥狀提示大腦語言中樞受累,常見于左側大腦半球梗死?;坠?jié)區(qū)出血也可能導致語言障礙,可能伴隨吞咽困難等腦干癥狀。需注意與癔癥性失語鑒別,后者多存在心理誘因。

3、視覺異常

單眼短暫黑蒙或雙眼同向偏盲是典型表現(xiàn),由枕葉視皮質或視放射受損引起。后循環(huán)中風可能導致復視或眼球運動障礙,椎基底動脈系統(tǒng)缺血時可見眼球震顫。視網(wǎng)膜動脈栓塞引起的視力下降需與青光眼急性發(fā)作區(qū)分,后者多伴眼壓升高和虹視現(xiàn)象。

4、平衡協(xié)調障礙

小腦或腦干中風常導致共濟失調,表現(xiàn)為行走如醉酒步態(tài)、指鼻試驗不準。前庭神經(jīng)核缺血可能引發(fā)眩暈伴惡心,需與良性陣發(fā)性位置性眩暈鑒別。腦橋出血還可出現(xiàn)交叉性癱瘓,即同側面癱與對側肢體癱瘓。

5、意識障礙

大面積腦梗死或大量腦出血可導致嗜睡、昏迷等意識改變,蛛網(wǎng)膜下腔出血多伴突發(fā)霹靂樣頭痛。腦疝形成時可見瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常,需緊急降顱壓處理。需注意與低血糖昏迷鑒別,快速血糖檢測可輔助判斷。

中風癥狀出現(xiàn)后4.5小時內是靜脈溶栓黃金時間,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應立即撥打急救電話。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。康復期患者可進行肢體功能訓練和言語康復,定期監(jiān)測血壓血脂。40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查,心房顫動患者需遵醫(yī)囑抗凝治療預防心源性栓塞。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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