高血壓患者通常不能自行停藥,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。高血壓是需長期管理的慢性疾病,突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈或心腦血管事件風(fēng)險增加。
高血壓患者需持續(xù)用藥控制血壓穩(wěn)定。降壓藥通過調(diào)節(jié)血管張力、減少血容量等機制維持血壓在安全范圍。若未經(jīng)醫(yī)生評估擅自停藥,可能引發(fā)頭痛、眩暈等血壓波動癥狀,嚴重時可導(dǎo)致腦出血、心肌梗死等急癥。部分患者因服藥后血壓達標誤以為痊愈,但血壓正常是藥物作用結(jié)果而非疾病治愈。臨床常見需長期用藥的降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,這些藥物通過不同機制協(xié)同控制血壓。
少數(shù)經(jīng)專業(yè)評估的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減藥。對于繼發(fā)性高血壓患者,在原發(fā)病治愈后可能停用降壓藥。部分通過嚴格生活方式干預(yù)使血壓持續(xù)達標者,經(jīng)動態(tài)血壓監(jiān)測確認后或可逐步減量。但減藥過程需持續(xù)監(jiān)測血壓變化,并保持低鹽飲食、規(guī)律運動等習(xí)慣。妊娠期高血壓、腎性高血壓等特殊類型通常不建議調(diào)整用藥方案。
高血壓患者應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測血壓變化,由醫(yī)生根據(jù)24小時動態(tài)血壓、靶器官損害等情況調(diào)整用藥。日常需保持每日定時服藥習(xí)慣,避免漏服或加倍補服。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如干咳、水腫等,應(yīng)及時就醫(yī)更換藥物而非自行停藥。同時需配合低鈉飲食、控制體重、戒煙限酒等綜合管理措施,才能實現(xiàn)血壓長期穩(wěn)定控制。
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