扁龍一般是指醋酸潑尼松龍片,其副作用主要有誘發(fā)感染、消化系統(tǒng)不適、內分泌代謝紊亂、神經系統(tǒng)異常、皮膚骨骼異常等,禁忌包括對藥物成分過敏者、特定感染患者、消化性潰瘍活動期患者、嚴重骨質疏松患者、嚴重高血壓患者等。使用該藥物需要嚴格遵醫(yī)囑,不可自行用藥。
長期或大劑量使用醋酸潑尼松龍片可能導致機體免疫力下降,從而誘發(fā)或加重細菌、病毒、真菌等感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。此時應在醫(yī)生指導下評估感染風險,必要時聯(lián)合使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等進行抗感染治療,并密切監(jiān)測感染指標。
使用醋酸潑尼松龍片可能刺激胃腸黏膜,引起惡心嘔吐、腹痛腹脹、食欲亢進甚至消化性潰瘍等癥狀。這與藥物增加胃酸分泌、減弱黏膜保護作用有關。治療時可遵醫(yī)囑使用保護胃黏膜藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等,并注意飲食清淡。
醋酸潑尼松龍片可能引起庫欣綜合征,表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背等。還會導致血糖升高、電解質紊亂如低鉀血癥、月經失調等。用藥期間需定期監(jiān)測血糖、電解質,糖尿病患者可能需要調整降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片劑量。
部分患者使用醋酸潑尼松龍片后可能出現(xiàn)興奮不安、失眠多夢、焦慮抑郁等精神癥狀,嚴重時可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。這些反應與藥物影響神經遞質平衡有關,出現(xiàn)癥狀應及時告知醫(yī)生,必要時調整用藥方案。
長期使用可能引起皮膚變薄、紫紋、痤瘡、多毛等皮膚改變,還會抑制成骨細胞活性導致骨質疏松甚至股骨頭壞死。應定期進行骨密度檢查,補充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D,避免劇烈運動防止病理性骨折。
使用醋酸潑尼松龍片期間應注意保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋攝入,控制高糖高脂食物;進行適度有氧運動如散步、太極拳,避免負重運動;保證充足休息,維持良好心態(tài);定期復查血壓、血糖、骨密度等指標。任何不適都應及時就醫(yī),不要自行調整劑量或突然停藥,以免引起撤藥反應或病情反復。
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