嬰兒呼吸聲音重像鼻塞可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、保持環(huán)境濕度、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒呼吸異??赡芘c生理性鼻塞、感冒、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、先天性鼻部畸形等原因有關(guān)。
將嬰兒頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位可緩解鼻腔分泌物倒流。避免仰臥時(shí)舌根后墜加重呼吸雜音,建議家長使用專用嬰兒枕或折疊毛巾支撐頸背部。哺乳后需豎抱拍嗝20分鐘再放下,防止胃內(nèi)容物反流刺激呼吸道。
使用生理性海水鼻腔噴霧軟化分泌物后,用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸引。家長需注意操作前清潔雙手,單次吸引時(shí)間不超過3秒,每日清理不超過3次。若發(fā)現(xiàn)黃色膿性分泌物,可能提示細(xì)菌感染需就醫(yī)。
維持室內(nèi)濕度在50-60%可減少鼻腔干燥,使用加濕器需每日換水并清潔。避免空調(diào)直吹,冬季取暖時(shí)在房間放置清水盆。家長需注意遠(yuǎn)離毛絨玩具、地毯等易積塵物品,定期清洗床品。
若伴隨發(fā)熱、拒奶、煩躁哭鬧,可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過60次/分鐘時(shí),需警惕毛細(xì)支氣管炎。家長應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及加重因素,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。
持續(xù)性鼻塞伴鼾聲需排除腺樣體肥大,電子鼻咽鏡可明確診斷。先天性后鼻孔閉鎖患兒會(huì)出現(xiàn)周期性呼吸困難,需CT檢查確診。醫(yī)生可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆?;虮胶@骺诜芤旱人幬?。
日常護(hù)理需避免二手煙、香水等刺激性氣味,哺乳期母親應(yīng)減少攝入易過敏食物。定期用嬰兒棉簽清潔外鼻道,注意區(qū)分正常喉鳴音與病理性喘鳴。若鼻塞癥狀持續(xù)3天無改善或影響睡眠進(jìn)食,建議及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診。冬季注意保暖但避免過度包裹,外出時(shí)可使用嬰兒口罩減少冷空氣刺激。
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