小孩長期流鼻涕可通過保持鼻腔清潔、調(diào)整室內(nèi)環(huán)境、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑用藥、排查過敏原等方式改善。長期流鼻涕可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、感冒遷延不愈、鼻腔異物等因素有關(guān)。
家長需每日用柔軟紙巾或濕巾輕輕擦拭兒童鼻腔分泌物,避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻黏膜損傷。清潔后可使用凡士林涂抹鼻翼周圍皮膚,防止反復(fù)擦拭引發(fā)皸裂。對于嬰幼兒,可用嬰兒專用吸鼻器輔助清理,操作時(shí)注意動作輕柔。
將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。定期開窗通風(fēng),避免塵螨堆積。冬季取暖時(shí)避免空調(diào)直吹,毛絨玩具、地毯等易積灰物品應(yīng)每周清洗暴曬。有吸煙習(xí)慣的家長需嚴(yán)格避免室內(nèi)吸煙。
遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧或注射器沖洗鼻腔,每日2-3次幫助稀釋分泌物。兒童專用生理鹽水噴霧如諾斯清鼻腔噴霧劑可溫和清潔,沖洗時(shí)讓兒童稍低頭,避免嗆咳。沖洗后指導(dǎo)年齡較大兒童輕輕擤出殘留液體。
若確診過敏性鼻炎,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥。鼻塞嚴(yán)重時(shí)短期使用呋麻滴鼻液,但連續(xù)使用不超過3天。合并細(xì)菌感染需按療程服用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑,不可自行增減藥量。
家長需記錄兒童癥狀加重的時(shí)間與環(huán)境,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。確診后應(yīng)針對性回避過敏原,如更換防螨床品、花粉季減少外出。對牛奶等食物過敏者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
家長應(yīng)觀察兒童是否伴隨睡眠打鼾、聽力下降、反復(fù)中耳炎等情況,及時(shí)耳鼻喉科就診。日常飲食多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果,適量飲用溫水保持呼吸道濕潤。避免接觸冷空氣刺激,外出可佩戴口罩防護(hù)。若流涕持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀,需完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除器質(zhì)性疾病。
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