孩子嘔吐伴隨發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。可能由胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、腦膜炎等疾病引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷，防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮溫水浴，每次不超過(guò)10分鐘。
2、補(bǔ)液護(hù)理
家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。嘔吐后暫停喂食30分鐘再嘗試補(bǔ)液。觀察尿量及口腔濕潤(rùn)度，防止脫水。可適當(dāng)飲用蘋果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、調(diào)整飲食
嘔吐緩解后給予米湯、稀粥等流食，逐步過(guò)渡到饅頭、面條等低脂易消化食物。避免奶制品、高糖及油膩食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。
4、藥物干預(yù)
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液可用于退熱，蒙脫石散可緩解嘔吐癥狀，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。發(fā)熱超過(guò)3天或嘔吐頻繁需停用退熱藥就醫(yī)。
5、就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、頸項(xiàng)強(qiáng)直、皮疹等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。血常規(guī)、糞便檢測(cè)等可明確感染類型，嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)液治療。腦膜炎等急癥需住院觀察。
保持室內(nèi)通風(fēng)，每日測(cè)量體溫3-4次并記錄嘔吐次數(shù)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇蒸蘋果、山藥粥等健脾食物。觀察2-3周內(nèi)是否出現(xiàn)耳朵疼痛、血便等新癥狀。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性胃腸炎。接觸嘔吐物后需徹底洗手，患兒餐具應(yīng)單獨(dú)消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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