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顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜出血嚴(yán)重嗎

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顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜出血屬于神經(jīng)外科急癥,嚴(yán)重程度與出血量、部位及并發(fā)癥相關(guān),部分患者可能危及生命。

顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜出血指腦表面蛛網(wǎng)膜下腔的血管破裂出血,常見于動(dòng)脈瘤破裂或外傷。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識障礙或偏癱。出血量較少且及時(shí)干預(yù)者預(yù)后較好,但再出血風(fēng)險(xiǎn)較高。若出血量大或合并腦積水、腦血管痙攣等并發(fā)癥,可能導(dǎo)致不可逆腦損傷甚至死亡。早期通過CT或腦血管造影確診后,需緊急控制血壓、降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)行手術(shù)夾閉或介入栓塞治療。

少數(shù)患者因微小動(dòng)脈瘤或血管畸形破裂導(dǎo)致局限性出血,癥狀較輕且無并發(fā)癥,經(jīng)保守治療可恢復(fù)。但此類情況仍需密切監(jiān)測,防止遲發(fā)性腦缺血或再出血。部分患者后期可能遺留認(rèn)知功能障礙、癲癇等后遺癥,需長期康復(fù)訓(xùn)練。

患者確診后應(yīng)絕對臥床休息,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作?;謴?fù)期需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查腦血管情況。飲食以低鹽、高蛋白為主,限制咖啡因攝入。康復(fù)階段可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。若出現(xiàn)頭痛加重、意識模糊等異常,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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