孕初期檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、傳染病篩查、甲狀腺功能檢查等項(xiàng)目,有助于評(píng)估孕婦及胎兒健康狀況。
血常規(guī)檢查可檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平,幫助判斷是否存在貧血或感染。孕早期貧血可能影響胎兒發(fā)育,需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。若白細(xì)胞異常升高,可能提示細(xì)菌感染,需進(jìn)一步排查。
通過(guò)尿蛋白、尿糖等指標(biāo)評(píng)估腎臟功能及妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。尿蛋白陽(yáng)性需警惕妊娠高血壓,尿糖異??赡苄枳鎏悄土吭囼?yàn)。建議留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性,避免陰道分泌物污染樣本。
孕6-8周通過(guò)陰道超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胎心胎芽發(fā)育。可排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠,同時(shí)核實(shí)孕周。若發(fā)現(xiàn)胎停育需及時(shí)處理,遵醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原體檢測(cè),陽(yáng)性者需阻斷母嬰傳播。乙肝病毒攜帶者孕晚期需注射乙肝免疫球蛋白,新生兒出生后接種乙肝疫苗。梅毒感染者需使用芐星青霉素注射液規(guī)范治療。
促甲狀腺激素異常可能增加流產(chǎn)或胎兒智力障礙風(fēng)險(xiǎn)。甲減孕婦需口服左甲狀腺素鈉片,甲亢者可用丙硫氧嘧啶片控制。建議孕前及孕8周前完成篩查,異常者每4周復(fù)查調(diào)整藥量。
孕初期需建立健康檔案并規(guī)律產(chǎn)檢,每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8毫克至孕3個(gè)月。避免接觸輻射、化學(xué)毒物,保持睡眠充足。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量增加奶類(lèi)、瘦肉、深色蔬菜攝入,控制咖啡因飲料每日不超過(guò)200毫克。
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