雪盲癥是指紫外線經(jīng)雪地反射刺激角膜和結(jié)膜導致的急性光損傷性眼炎，屬于電光性眼炎的一種特殊類型。
1、病因機制
雪盲癥主要由雪地反射的紫外線中波UVB引起。高海拔地區(qū)雪面反射率可達80%，紫外線穿透角膜后被角膜上皮細胞吸收，導致細胞DNA斷裂和蛋白質(zhì)變性。同時會引發(fā)結(jié)膜充血水腫，嚴重時出現(xiàn)角膜上皮點狀脫落。
2、典型癥狀
接觸強光后6-12小時突然發(fā)病，表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光流淚、眼瞼痙攣。檢查可見結(jié)膜混合充血、角膜熒光素染色陽性。癥狀可持續(xù)24-48小時，嚴重者伴有暫時性視力下降。
3、緊急處理
立即脫離強光環(huán)境，用冷毛巾敷眼緩解疼痛。可局部使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復，鹽酸丙美卡因滴眼液短期止痛。禁止揉眼，佩戴深色護目鏡。
4、預防措施
雪地活動需佩戴UV400防護墨鏡，選擇灰色或茶色鏡片更佳。登山時建議備用側(cè)邊防光護目鏡。每2小時補充人工淚液預防角膜干燥，雪后陰天仍需防護。
5、并發(fā)癥風險
反復發(fā)作可能造成角膜混濁或慢性結(jié)膜炎。高原地區(qū)易合并紫外線角膜炎，出現(xiàn)角膜知覺減退。長期未防護可能增加翼狀胬肉發(fā)病概率。
雪地活動后出現(xiàn)眼部不適時，應立即用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，避免使用含防腐劑眼藥水。恢復期多食用富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物，保證充足睡眠促進角膜修復。癥狀持續(xù)超過48小時需排查角膜感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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