痛經(jīng)非常厲害可能與遺傳因素、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,需通過婦科檢查、超聲等明確病因。
部分女性存在痛經(jīng)家族史,可能與前列腺素分泌過多或子宮收縮異常有關(guān)。此類痛經(jīng)多為原發(fā)性,建議熱敷下腹部,避免劇烈運動,必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
經(jīng)期接觸冷水或進食生冷食物可能導(dǎo)致血管痙攣,加重痛經(jīng)。表現(xiàn)為下腹墜脹伴冷汗,需注意保暖,飲用紅糖姜茶,局部使用暖宮貼改善循環(huán)。
子宮內(nèi)膜組織異位生長可引發(fā)進行性加重的痛經(jīng),常伴隨性交痛、月經(jīng)量增多。需通過腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大,痛經(jīng)呈持續(xù)性且逐漸加重,可能合并貧血。超聲檢查可診斷,輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,重癥需行子宮全切術(shù)。
細菌感染引起的盆腔粘連會導(dǎo)致經(jīng)期下腹劇痛,伴有發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療,形成膿腫時需手術(shù)引流。
痛經(jīng)女性應(yīng)記錄疼痛程度與周期變化,避免經(jīng)期過度勞累。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃,減少咖啡因攝入。適度進行瑜伽或慢跑促進血液循環(huán),若疼痛影響生活或出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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