肛門右內部疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等原因引起,可通過局部用藥、坐浴、手術等方式治療。
肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷,多因便秘或腹瀉導致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛,便后可能持續(xù)數(shù)小時。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。嚴重者需行肛裂切除術。
內痔或混合痔脫垂時可能引發(fā)肛門內脹痛,伴有便血和異物感。溫水坐浴可緩解癥狀,馬應龍麝香痔瘡栓能減輕炎癥。血栓性外痔需手術剝離血栓。
肛門腺體感染形成膿腔時出現(xiàn)跳痛,伴隨發(fā)熱和局部紅腫。早期可用頭孢克肟分散片抗感染,形成膿腫后需切開引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可引起肛門內灼痛,伴有黏液血便。美沙拉秦栓劑能控制腸道炎癥,嚴重時需口服潑尼松片。飲食需避免辛辣刺激。
肛竇感染導致隱窩部位隱痛,排便后加重。高錳酸鉀坐浴有消毒作用,甲硝唑片可對抗厭氧菌感染。反復發(fā)作需行肛竇切開術。
日常應保持肛門清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗。增加膳食纖維攝入量,每日飲水量不少于1500毫升,避免久坐超過1小時。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血時須及時就醫(yī),禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。術后患者需定期換藥,遵醫(yī)囑進行提肛運動促進恢復。
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