龜頭冠狀溝出現(xiàn)一圈小肉??赡芘c珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、包皮龜頭炎或過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān)。珍珠狀陰莖丘疹通常表現(xiàn)為白色或膚色小丘疹,排列整齊;尖銳濕疣由HPV感染引起,呈菜花狀或乳頭狀;皮脂腺異位癥為淡黃色小顆粒;包皮龜頭炎可能伴隨紅腫、瘙癢;過(guò)敏反應(yīng)多與接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
珍珠狀陰莖丘疹是良性增生,多見(jiàn)于冠狀溝邊緣,呈珍珠樣白色或膚色小丘疹,直徑1-3毫米,排列成環(huán)狀??赡芘c局部衛(wèi)生狀況、包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。通常無(wú)須治療,若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗刺激。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為菜花樣、乳頭狀贅生物,表面粗糙,可能增大融合。需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。治療可選擇咪喹莫特乳膏外用,或采用二氧化碳激光、光動(dòng)力療法去除疣體。具有傳染性,應(yīng)避免性接觸直至痊愈。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜部位的異常分布,表現(xiàn)為淡黃色或白色小顆粒,無(wú)痛癢感。多見(jiàn)于青春期后男性,與激素水平相關(guān)。一般無(wú)須特殊處理,但需與扁平苔蘚等疾病鑒別。避免搔抓刺激,嚴(yán)重者可考慮電灼治療。
包皮龜頭炎常由細(xì)菌、真菌感染或物理刺激引起,除小丘疹外還可伴隨紅腫、分泌物增多。真菌性感染可使用克霉唑乳膏,細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病,合并包皮過(guò)長(zhǎng)建議行包皮環(huán)切術(shù)。日常應(yīng)每日清洗并保持干燥。
接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致冠狀溝出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑過(guò)敏原,局部冷敷緩解癥狀,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。選擇低敏洗護(hù)產(chǎn)品,避免使用含香料的安全套。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需就醫(yī)排除感染因素。
建議每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用堿性肥皂。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,勤換洗。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若小肉粒增大、破潰、出血或伴隨疼痛,應(yīng)立即就診皮膚科或泌尿外科。避免自行用藥或摳抓,防止繼發(fā)感染。有高危性行為史者需完善梅毒、HIV等篩查。
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