艾滋病無法通過單一方法準確判斷,需結合實驗室檢測和臨床表現(xiàn)綜合評估。艾滋病病毒感染后可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、淋巴結腫大等癥狀,但確診必須依賴HIV抗體檢測、抗原檢測或核酸檢測等醫(yī)學檢查。
部分人群感染HIV病毒后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,包括咽喉痛、肌肉酸痛、皮疹等類似流感的表現(xiàn),這些非特異性癥狀可能持續(xù)1-2周后自行緩解。隨著免疫系統(tǒng)受損,患者會進入無癥狀期,此階段可能持續(xù)數(shù)年無任何明顯異常。當CD4+T淋巴細胞計數(shù)降至一定水平時,可能出現(xiàn)口腔白斑、反復腹瀉、嚴重感染等艾滋病期典型表現(xiàn)。
存在高危行為后,使用HIV試紙進行初步篩查有一定參考價值,但存在窗口期漏檢可能。試紙檢測需在暴露后2-6周進行,陰性結果需在3個月后復測確認。醫(yī)療機構采用的第四代HIV檢測試劑可同時檢測抗體和抗原,將窗口期縮短至14-21天。核酸檢測能在感染后7-14天檢出病毒RNA,是窗口期最短的檢測方法,但成本較高。
保持安全性行為、避免共用注射器是預防艾滋病的關鍵措施。發(fā)生高危暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物降低感染風險,需連續(xù)服用28天。確診感染者應盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測不到的水平。日常接觸不會傳播艾滋病病毒,消除歧視需要科學認知。
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