氯氣中毒可能出現(xiàn)后遺癥,具體與中毒程度、救治及時性及個體差異有關。輕度中毒者通常無長期影響,中重度中毒可能遺留呼吸系統(tǒng)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或心血管異常。
吸入低濃度氯氣后及時脫離環(huán)境并接受對癥處理的人群,多數(shù)在數(shù)周內(nèi)癥狀完全消失。這類患者可能出現(xiàn)短暫咳嗽、胸悶,但肺功能檢查通常顯示無持續(xù)性損害。部分敏感個體可能發(fā)展為反應性氣道疾病,表現(xiàn)為接觸冷空氣或煙霧后誘發(fā)氣喘,這類情況通過規(guī)范使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑可有效控制癥狀。
暴露于高濃度氯氣且未獲及時救治者,可能發(fā)生支氣管黏膜壞死、肺纖維化等不可逆損傷?;颊邥L期存在活動后氣促、慢性咳嗽等癥狀,嚴重者需持續(xù)氧療。少數(shù)病例報告顯示,重度中毒可能損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致記憶力減退或肢體震顫,這類后遺癥需神經(jīng)內(nèi)科介入治療,常用藥物包括甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。極個別病例合并心肌損傷,表現(xiàn)為心律失常,需定期心功能監(jiān)測。
接觸氯氣后應持續(xù)隨訪6-12個月,重點監(jiān)測肺功能與胸部影像學變化。日常生活中需避免吸煙及接觸粉塵,流感季節(jié)提前接種疫苗。若出現(xiàn)進行性呼吸困難或咯血等癥狀,須立即復查排除遲發(fā)性肺損傷。職業(yè)暴露人群應嚴格佩戴防護面罩,工作場所安裝氯氣泄漏報警裝置。
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