肝硬化初期癥狀通常較輕微,主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹等非特異性癥狀。肝硬化初期可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黃染、蜘蛛痣、肝區(qū)不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善肝功能、超聲等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
肝硬化初期患者常出現(xiàn)全身乏力,活動(dòng)后癥狀加重,休息后難以緩解。部分患者伴有體重下降,與營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。消化道癥狀以食欲減退為主,進(jìn)食油膩食物后可能出現(xiàn)惡心嘔吐。右上腹隱痛或脹滿感較為常見,與肝臟腫大牽拉肝包膜相關(guān)。皮膚表現(xiàn)包括手掌紅斑、蜘蛛痣,由雌激素代謝異常引起毛細(xì)血管擴(kuò)張所致。
少數(shù)肝硬化初期患者可能出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為鞏膜或皮膚黃染,尿液顏色加深。凝血功能異??蓪?dǎo)致牙齦出血或皮下瘀斑。內(nèi)分泌紊亂可能引發(fā)男性乳房發(fā)育、女性月經(jīng)失調(diào)。門靜脈高壓早期可表現(xiàn)為脾臟輕度腫大,通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)肝掌,即手掌大小魚際肌部位發(fā)紅。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒,避免食用高脂高鹽食物,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素K,但需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。日常監(jiān)測體重和腹圍變化,出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲及甲胎蛋白,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評估食管胃底靜脈曲張程度。
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