岡上肌肌腱全層撕裂通常需要手術治療。岡上肌肌腱全層撕裂屬于肩袖損傷的一種嚴重類型，主要表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛、活動受限、無力等癥狀，可能由外傷、慢性勞損、退行性變等因素引起。
岡上肌肌腱全層撕裂多發(fā)生于中老年人群，與肌腱退行性變密切相關。長期重復進行肩關節(jié)外展動作可能導致肌腱慢性損傷，例如從事粉刷、搬運等職業(yè)的人群更容易出現(xiàn)此類問題。急性外傷如跌倒時用手撐地也可能導致肌腱斷裂?；颊叱１憩F(xiàn)為肩關節(jié)主動外展困難，被動活動范圍尚可，夜間疼痛明顯，嚴重影響生活質(zhì)量。體格檢查可見肩關節(jié)外展無力，疼痛弧征陽性，核磁共振檢查可明確診斷撕裂程度和范圍。
對于年輕患者、活動需求高的患者或撕裂范圍較大的患者，通常建議行關節(jié)鏡下岡上肌肌腱修復術。手術方式包括單排固定、雙排固定及縫線橋技術等，具體選擇需根據(jù)撕裂類型和骨質(zhì)條件決定。術后需要嚴格遵循康復計劃，早期進行被動活動，逐漸過渡到主動鍛煉，完全恢復可能需要3-6個月時間。保守治療如休息、藥物止痛、物理治療等僅適用于部分無法耐受手術的高齡患者或輕微癥狀者，但無法實現(xiàn)肌腱的解剖愈合。
術后康復過程中要注意循序漸進地進行功能鍛煉，避免過早負重或劇烈活動導致修復失敗。日常生活中應避免重復進行肩關節(jié)過度外展的動作，注意保持良好姿勢，適當進行肩關節(jié)周圍肌肉的力量訓練有助于預防再次損傷。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進肌腱修復，如雞蛋、魚肉等，同時保證充足的維生素C攝入以促進膠原合成。若出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛加重或活動受限等情況應及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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