心肌梗塞的前兆和表現(xiàn)主要有心絞痛、胸悶氣短、惡心嘔吐、冷汗乏力、心律失常等。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重疾病，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)救治。
1、心絞痛
心肌梗塞早期常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，疼痛可向左肩、左臂或下頜放射，持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)不等。典型心絞痛在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。若疼痛持續(xù)超過30分鐘且無法緩解，需高度警惕心肌梗塞。
2、胸悶氣短
患者可能出現(xiàn)無明顯誘因的胸悶、壓迫感或呼吸困難，尤其在靜息狀態(tài)下發(fā)生更需重視。這種癥狀可能與心肌供血不足導(dǎo)致左心室功能下降有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3、惡心嘔吐
約半數(shù)心肌梗塞患者會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)惡心、嘔吐或上腹部不適。這些癥狀易被誤診為胃腸疾病，但若伴隨其他心臟癥狀應(yīng)考慮心臟問題。下壁心肌梗塞更易出現(xiàn)此類表現(xiàn)。
4、冷汗乏力
患者常突然出現(xiàn)面色蒼白、全身冷汗、極度疲乏等全身癥狀，這是機(jī)體對(duì)心肌缺血產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)。這種冷汗與普通出汗不同，多為突發(fā)且量多，皮膚濕冷如同洗過一般。
5、心律失常
心肌梗塞可導(dǎo)致各種心律失常，患者可能感到心悸、心跳不規(guī)則或漏跳感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)，這是心肌梗塞猝死的主要原因之一。任何新發(fā)的心律失常都應(yīng)引起重視。
預(yù)防心肌梗塞需控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素，戒煙限酒，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂，多攝入蔬菜水果和全谷物。40歲以上人群建議定期體檢，監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，保持安靜，盡快撥打急救電話。心肌梗塞救治的黃金時(shí)間為發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)，及時(shí)就醫(yī)可顯著改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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