羊水栓塞的高危人群主要有高齡產婦、多胎妊娠孕婦、剖宮產孕婦、胎盤異常孕婦以及存在妊娠期高血壓疾病的孕婦。羊水栓塞是一種罕見但嚴重的分娩并發(fā)癥,可能導致呼吸困難、低血壓、休克等癥狀。
年齡超過35歲的孕婦屬于高齡產婦,由于身體機能逐漸下降,血管彈性減弱,分娩過程中發(fā)生羊水栓塞的概率相對較高。高齡產婦還可能伴隨其他妊娠并發(fā)癥,如妊娠期糖尿病或高血壓,進一步增加風險。建議高齡產婦定期進行產前檢查,密切關注胎兒和自身健康狀況。
懷有雙胞胎或多胞胎的孕婦子宮擴張程度較大,胎盤面積增加,分娩時羊水進入母體血液循環(huán)的風險升高。多胎妊娠還可能導致子宮收縮乏力,延長產程時間。多胎妊娠孕婦應選擇具備搶救條件的醫(yī)院分娩,并在醫(yī)生指導下制定個性化分娩方案。
剖宮產手術過程中子宮切口可能使羊水通過開放的血管進入母體循環(huán)系統(tǒng)。緊急剖宮產由于準備時間短、操作緊迫,風險更為顯著。有剖宮產指征的孕婦應充分了解手術風險,術前與醫(yī)生詳細溝通預防措施。
前置胎盤、胎盤早剝等異常情況會破壞胎盤屏障完整性,增加羊水進入母血機會。胎盤異常常伴隨產前出血癥狀,可能需提前終止妊娠。這類孕婦需嚴格控制活動量,出現陰道流血等異常情況應立即就醫(yī)。
子癇前期、妊娠期高血壓等疾病會導致血管內皮損傷,血管通透性增加,為羊水成分進入血液循環(huán)創(chuàng)造條件。這類孕婦往往需要提前住院觀察,必要時使用硫酸鎂等藥物預防抽搐發(fā)作。
存在高危因素的孕婦不必過度恐慌,但需提高警惕。建議選擇綜合實力強的醫(yī)院進行產檢和分娩,分娩前與醫(yī)生充分溝通自身情況。孕期保持規(guī)律作息,均衡飲食,適量運動,控制體重合理增長。出現突發(fā)呼吸困難、胸悶、血壓驟降等癥狀時需立即告知醫(yī)護人員,爭取搶救時間。產后也需密切觀察出血量、意識狀態(tài)等指標,防范遲發(fā)型羊水栓塞。
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