鈍性脾臟外傷的癥狀主要有左上腹疼痛、左肩牽涉痛、失血性休克、腹部壓痛與肌緊張、腹脹等。鈍性脾臟外傷通常由交通事故、高處墜落、暴力擊打等因素引起，需及時就醫(yī)處理。
1、左上腹疼痛
鈍性脾臟外傷后，患者常出現(xiàn)左上腹持續(xù)性疼痛，疼痛可能逐漸加重。脾臟位于左上腹，受到外力沖擊后，脾臟包膜張力增加或破裂，刺激腹膜神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛程度與脾臟損傷嚴重程度相關(guān)，輕度損傷可能僅有隱痛，重度損傷則疼痛劇烈。
2、左肩牽涉痛
部分患者可能出現(xiàn)左肩部牽涉痛，這是由于脾臟損傷后血液刺激膈肌神經(jīng)，通過神經(jīng)反射引起左肩部疼痛。左肩牽涉痛是脾臟外傷的特征性表現(xiàn)之一，但并非所有患者都會出現(xiàn)。
3、失血性休克
脾臟血供豐富，外傷后容易發(fā)生破裂出血。大量失血可導(dǎo)致失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。失血性休克是脾臟外傷的嚴重并發(fā)癥，需緊急處理。
4、腹部壓痛與肌緊張
醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)左上腹壓痛，嚴重者可能出現(xiàn)全腹壓痛。由于血液刺激腹膜，患者腹部肌肉會出現(xiàn)保護性肌緊張，表現(xiàn)為腹壁僵硬。腹部壓痛與肌緊張程度與脾臟損傷程度相關(guān)。
5、腹脹
脾臟破裂出血后，血液積聚在腹腔內(nèi)，可能導(dǎo)致腹脹。腹脹程度與出血量相關(guān)，大量出血時腹脹明顯，可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。腹脹進行性加重提示持續(xù)出血，需緊急處理。
鈍性脾臟外傷患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動加重出血。飲食上應(yīng)選擇易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。密切觀察生命體征變化，如出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈搏加快等休克表現(xiàn)，需立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動，定期復(fù)查腹部超聲或CT了解脾臟恢復(fù)情況。脾臟外傷后可能發(fā)生遲發(fā)性破裂，即使癥狀緩解也應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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